11月16日,《江西省“十四五”全民醫(yī)療保障發(fā)展規(guī)劃》新聞發(fā)布會在南昌舉行?!↓応伞z
中新網(wǎng)南昌11月16日電 (記者 吳鵬泉)記者16日從《江西省“十四五”全民醫(yī)療保障發(fā)展規(guī)劃》新聞發(fā)布會上獲悉,三年來,江西處理違法違規(guī)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)3.5萬家,追回醫(yī)保資金16.15億元。
醫(yī)療保障基金是民眾的“看病錢”“救命錢”,但也成為了一些不法分子眼中的“唐僧肉”,欺詐騙保行為時有發(fā)生。
當(dāng)天發(fā)布會上,江西省醫(yī)療保障局基金監(jiān)管處處長、一級調(diào)研員余朝暉介紹說,江西省醫(yī)保局自2018年11月組建以來,堅持把打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全作為首要政治任務(wù)和開局“硬戰(zhàn)”,注重標(biāo)本兼治、綜合施策,依法嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,全力守護(hù)全省醫(yī)?;鸢踩?。
記者了解到,江西此前出臺的《江西省深化醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的實施方案》,描繪了該省到2025年醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度體系改革“1+6+3+5”的“路線圖”和“任務(wù)書”,率先在全國創(chuàng)新設(shè)立省醫(yī)療保障監(jiān)測中心,11個設(shè)區(qū)市先后實現(xiàn)了醫(yī)療保障監(jiān)測中心全覆蓋等。
江西醫(yī)保部門還聯(lián)合公安、衛(wèi)生健康等部門,統(tǒng)籌開展打擊欺詐騙保專項治理“秋季攻堅”行動和省級飛行檢查,綜合運(yùn)用協(xié)議、行政、司法等手段,建立打擊欺詐騙保懲處制度。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2018年以來,江西累計處理違法違規(guī)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)3.5萬家(其中,行政處罰4700家、解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議317家),處理違法違規(guī)參保人員318人(其中,56名移送司法部門),累計追回醫(yī)保資金16.15億元(其中,行政處罰2.75億元)。
另據(jù)江西省醫(yī)保局黨組書記、局長梅亦表示,截至2020年底,江西基本醫(yī)療保險參保人數(shù)4779.97萬人,參保覆蓋率保持在95%以上。
“‘十四五’期間,全省將從五個方面持續(xù)深化醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系改革,加快推進(jìn)基金監(jiān)管法治化、專業(yè)化、規(guī)范化、常態(tài)化,努力構(gòu)建全領(lǐng)域、全流程的基金安全防控機(jī)制,竭力守護(hù)好全省人民的‘看病錢’‘救命錢’。”余朝暉說道。(完)