86歲鐘南山:診斷不能“紙上談兵” 必須在患者床邊才能獲得一手資料
        發(fā)布時(shí)間:2022-03-23  文章來(lái)源:中新網(wǎng) 點(diǎn)擊:685494

          中新網(wǎng)廣州3月23日電 (蔡敏婕 韓文青)23日,今年86歲的中國(guó)工程院院士鐘南山帶隊(duì)到正在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院大坦沙院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科接受治療的兩位疑難病例的床邊,一一進(jìn)行問(wèn)診和檢查。

          盡管在查房前,主管醫(yī)生已經(jīng)將詳細(xì)的檢查材料都給到了鐘南山,但他依舊堅(jiān)持先到床邊,不能“紙上談兵”,必須要走到臨床一線、走到患者床邊,才能獲得一手資料。

          近日,上述院區(qū)呼吸科收治了兩位患者,一位是54歲的男性,去年2月中旬開始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、頭暈、嘔吐的癥狀,特別是睜眼后癥狀更加嚴(yán)重,支氣管鏡、腰穿腦脊液檢查等,發(fā)現(xiàn)有奴卡菌菌屬。

          另一位則是年僅23歲的女性,咳嗽伴呼吸困難兩個(gè)多月,在外院反復(fù)插管、拔管兩個(gè)多月,后因拔管困難轉(zhuǎn)院至廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸科。

          針對(duì)這兩個(gè)病因診斷尚不十分明確的呼吸疑難病例,如何制定下一步的治療策略?鐘南山提前就已經(jīng)做足了“功課”,閱讀了兩人的病歷記錄。

          深受疾病折磨的林先生幾度哽咽說(shuō)不出話來(lái)?!皼]關(guān)系,慢慢說(shuō),我們就是來(lái)給你想辦法的?!辩娔仙阶讼聛?lái),像是“拉家?!币粯娱_始了病情的詢問(wèn),在查體和聽診時(shí),從眼睛、喉嚨到手指和腿腳上的舊傷疤,并從中分析與病情的相關(guān)性。

          隨后,鐘南山又來(lái)到第二個(gè)病例小詹的床邊,長(zhǎng)時(shí)間的營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致她整個(gè)人瘦到不足35公斤,由于長(zhǎng)時(shí)間氣管插管和乏力,她的聲音嘶啞、極其微弱。鐘南山盡量靠近她的一側(cè),傾聽小詹對(duì)自己病情與感受的描述。在為她做聽診檢查的時(shí)候,鐘南山用手將聽診器捂熱再放到患者的身體上,這已經(jīng)成為他從醫(yī)六十多年的“習(xí)慣”。

          “這兩例病例非常值得大家共同探討,涉及多個(gè)學(xué)科,我們國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心就是要具備能夠解決疑難病診治的能力,這就需要多學(xué)科共同參與、相互支持、相互學(xué)習(xí)?!辩娔仙酱策叢榉恐?,來(lái)到報(bào)告廳參加病例討論。

          通過(guò)鐘南山和專家們?cè)敿?xì)討論,對(duì)這兩位復(fù)雜疑難病例,理清了思路,明確了診斷,并制訂了下一步處理方案。(完)

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